Seit der Gründung haben sich die Aufgaben des Wasserverbands Mittlere Oker stetig verändert.
Zu Beginn stand der Schutz landwirtschaftlicher Flächen im Fokus der Verbandstätigkeiten. Heute ist es die Herausforderung, die Verbandsgewässer naturnah zu gestalten, Wehranlagen ökologisch Durchgängig zu machen und den Hochwasserschutz weiter zu optimieren. Viele Maßnahmen, die den technischen und ökologischen Hochwasserschutz miteinander verbinden, sind seit den 80er Jahren bereits umgesetzt worden.